
和讯' 保险(' 和讯放心保)消息 3月4日,中国保险行业协会在京召开新闻发布会,正式公布2013年度十大保险典型赔案,分别为10件' 财险典型赔案及10件' 寿险典型赔案。
在赔案初选阶段,共有65家保险机构选送了169起赔案,后经人民日报、经济日报、和讯网等相关媒体,保险监管部门、中国保险行业协会相关负责人以及首都经济贸易大学专家学者组成的评选委员会投票,最终选出前述20件典型赔案,基本涵盖了2013年发生的一些重大自然灾害和社会关注的热点事件,展示了保险行业的责任意识和大局意识,也从多个角度和不同层面,提示全社会提高风险意识和保险意识。
以下为评选出的2013年十大寿险赔案之——高空坠落身故280万元保险赔付案详情
一、 案情介绍
' 投保人华某某于2010年11月份投保' target='_blank' >太平人寿卓越人生定寿-2010与附加卓越人生两全分红险种 ,累计赔付保额280万元。受益人为其配偶。2013年8月2日 被保险人华某某不慎意外高坠身故,8月13日' 保单身故受益人提出' 理赔申请,经保险公司审核,情况属实符合保险责任,遂于8月26日正常给付身故保险金。
二、 涉案险种介绍
' 太平人寿卓越人生定寿-2010与附加卓越人生两全分红险种
太平人寿的卓越人生计划产品,是专门针对高端客户的一款定期寿险产品,年缴' 保费2.5万元,缴费年限15年,确能在保险期间内为自己的身故,提供近300万元的高保障,巨额的保额可以有效为家人提供不幸后的生活支持,同时,该类产品还有保单贷款功能,低廉的贷款利息可为投保人解决短期的融资困难和资金短缺问题。
三、 服务特点
本案高额的理赔额度成为了太平人寿2013年度的第一高赔案,也是福建分公司自开业以来的第一大赔案,在当地的影响很大。虽然客户保单投保所在地为太平人寿龙岩中心支公司,而事发地却在漳州,理赔案件牵涉两地,此时太平人寿特有的"理赔全国通"运营服务体系发挥作用,迅速展开理赔赔付工作。公司本着“一个客户,一个太平”的理念和为卓越客户提供卓越服务的目标,迅速在理赔系统中做出特殊标识,优先处理,第一时间指派资深案件审核人员和签批人员,协同福建分公司,迅速了解事故原因,严格按照保险合同约定,依照保险责任,核算保险金,并在第一时间兑现保单承诺。尽管本案涉及金额大,理赔风险高,但太平理赔秉持不惜赔、不滥赔的原则,仅用10天时间,就完成事故调查及理赔责任核定,将约280万理赔金打入受益人账户,充分体现了太平高效理赔的理念。
四、 提示
客户购买保险主要是为了获得保障,降低风险带来的损失,而要降低损失就是要获得理赔。所以对客户来说,理赔才是保险最实在的意义。那客户要想得到及时、正确的理赔,有些重要事项须得关注,其中及时报案尤为重要, 在保险事故发生后,要及时通过电话、上门、书面、传真等形式及时通知保险公司,对于意外事故、可能涉及身故、残疾等索赔金额较高的保险事故,请在事故发生后立即通知保险公司,否则有可能要承担因迟缓通知而致使保险公司增加的调查费用。对于一些需要及时固定,却因未报案而未固定的证据一旦灭失,保险责任难以认定,客户面临的损失就可能更大。诚如本案之所以快速、高效理赔,与客户的及时报案密不可分。
五、 客户心声
仅用10天时间,完成如此高额理赔金的赔付,我们都深受感动。我们失去亲人,是' target='_blank' >中国太平抚慰了我们的心灵,彰显人间真爱。
中国太平的高效理赔,不仅得到了客户的充分认可,而且也获得了当地社会各界的广泛赞誉,福建广播电视报、东南网及福建之窗等媒体机构,纷纷报道了本案的赔付,对太平理赔的诚实、守信、高效,以及对客户高度的责任感和无私的关爱“的职业道德,给予了极高的评价。
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