2013十大财险赔案5：芦山工行1285万元地震赔款案顺水鱼财经

和讯' 保险（' 和讯放心保）消息 3月4日，中国保险行业协会在京召开新闻发布会，正式公布2013年度十大保险典型赔案，分别为10件' 财险典型赔案及10件' 寿险典型赔案。

在赔案初选阶段，共有65家保险机构选送了169起赔案，后经人民日报、经济日报、和讯网等相关媒体，保险监管部门、中国保险行业协会相关负责人以及首都经济贸易大学专家学者组成的评选委员会投票，最终选出前述20件典型赔案，基本涵盖了2013年发生的一些重大自然灾害和社会关注的热点事件，展示了保险行业的责任意识和大局意识，也从多个角度和不同层面，提示全社会提高风险意识和保险意识。

以下为评选出的2013年十大财险赔案之——芦山工行雅安地震1285万元赔款案详情

一、案情介绍

2013年4月20日，四川省雅安市芦山县发生里氏7.0级强烈地震，震中最大烈度为9度。地震导致位于震中及周边区域的中国' howImage('stock','1_601398',this,event,'1770') 工商银行(' 601398,' 股吧)所属营业网点的建筑物、设施设备受损。

接到报案后，保险人及时委托了公估公司，保险人、经纪人、公估人三方派出人员与被保险人代表共同及时对损失现场进行查勘，取得了第一手资料。同时给被保险人提出了注意收集、保留证据材料要求，并要求施救的同时对损失恢复作出准备，提出恢复方案的同时对损失做基本估计。通过前期的查勘工作，各方对事故损失都有第一印象并取得了相应的证据，并据此，保险人接受被保险人要求，很快付出了预付赔款。由于良好的前期工作，后续损失核定工作中，无论是对损失数量还是恢复方案的确认，都比较容易达成共识。

本案损失的大部分是建筑物，而工行缺乏提出损失恢复方案和核算损失相应的技术力量。鉴于这种情况，经纪人积极建议并协调被保险人请专业技术人员从客观的角度予以协助。

在案件处理过程中，保险各方经历了对建筑物恢复方案的认识差异、对市场' 价格的认识差异、对恢复工艺的提出与讨论、确认、对损失核算方法的不同意见等一系列问题的解决，成功梳理、解决了反映在技术、工艺、价值等多方位的认识不同。

案件处理过程中的一个突出矛盾是对房屋加固的意见分歧，重点是对加固工艺、费用的了解、认识。为了解决这一问题，经纪人根据全国只有四川省有相关的标准的情况，建议并请到了四川省建筑科学研究院有对汶川地震有处理经验的专家对加固工艺及相关标准、规定、造价作了解释，各方在学习建筑加固知识的同时，对损失核算标准取得共识。

另外涉及金额较大的争议在于装修恢复和建筑物重建的费用计算，经过对保险合同' 条款的讨论和对银行营业特点的综合考虑，各方首先对恢复方案取得共识，在价格分析上，聘请当地造价师事务所的专家提出意见。与项目要求密切结合的专业指导和符合地方实际情况的专业意见令保险双方都更切合实际的认识了事故损失，各方最终以尊重事实、尊重科学、尊重保险合同为共守原则，认真履行了各自的责任义务，赔案顺利解决。

2013年12月13日，保险公司支付' 理赔金1285万元。

二、涉案险种介绍

承保公司：' 平安产险（主承保）、' 太平洋产险、' 太平财险、 安邦财险、大地保险、华泰财险、' 阳光产险

经纪人:江泰保险经纪公司

涉及险种：财产一切险，保险合同主条款由财产一切险基本条款和地震附加条款等50条附加条款，并另有对' 投保财产项目、金额的约定等5条特别约定组成。

本保险合同为中国工商银行（总行）投保，在承保形式上为' 保险条款统一，各省单独出单。另外，通过保险协议的形式，订立了对服务项目、形式的约定与承诺。

三、服务特色

1、以各方诚挚合作为服务理念

赔案处理中，强调赔案处理的各方良好合作，保险双方与经纪人、公估人四方之间发生不同意见、不同看法不指责，积极梳理思路、提出观点证据，特别是经纪人努力做好被保险人与保险人、公估人之间的沟通工作，积极想办法解决问题、化解矛盾。

2、案件处理充分听取共保体意见

共保体按照约定参与案件处理，对于部分差异充分听取共保方意见，使案件处理透明。

3、多家共保，风险分担

本项目除主承保人外，另有六家保险公司参与共保，风险共担。

4、尊重科学，依靠专业技术的支持

对于本案，建筑物损失为主要问题，其中对建筑物的加固是对专业技术要求较高，在损失的核算过程中，在经纪人建议下，请到四川省建筑研究院的专家给予技术支持，得到各方认可。

5、尊重市场，客观核算损失价值

本案损失核算中，对价格认识的分歧较大。本着尊重市场现状的态度，在经纪人的建议下，充分听取了对四川地方建筑市场非常了解的造价师事务所的意见，使问题顺利解决。

6、经纪人与公估人之间的工作体现合作、监督并行

在案件处理的过程中，经纪人合作与监督并举，经纪人对公估人工作不是简单评价，而是积极提供条件，其中包括收集材料、提出解决问题的建议等，同时对公估人的意见认真审核，直接、及时提出批评意见与改进建议。

四、提示

如地震等巨灾事故发生后，特别是还伴随着人员伤害的事故发生后，事故现场可能一片混乱，越是这时，越应保持清醒的保险索赔意识，积极听从保险经纪人或' 保险顾问的建议，及时记录抢险、施救过程，留存原始证据，避免关键保险理赔证据的丧失，事后编写回忆录。

五、客户心声

本次事故处理过程中，被保险人对经纪人工作给予高度肯定并致信感谢。

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